6月22日,国家卫计委在玉溪调研医改工作,通过对公立医院改革、信息化建设、基层服务能力及县乡村一体化建设,以及家庭医生签约服务推进情况的了解,玉溪医改成效获得国家卫计委和医改专家的充分肯定。
多项举措推动公立医院改革
玉溪市人民医院为云南省唯一一家在地州的三甲医院,从2015年起相继进行一系列改革,取消药品加成,实行零差率销售,调整医疗服务价格,实施分级诊疗,执行DRGs付费制度改革,建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度,构建“互联网+医疗健康”服务体系等等,改革后医院医疗质量和服务能力得到提升,医疗效率逐步提高,医疗费用得到有效控制。
玉溪市人民医院的改革成效就像玉溪公立医院改革的一张说明书。2016年全市医疗费用增幅9.11%,在国家下达的10%以内,医疗费用增长得到有效控制。公立医院收入结构持续优化,医务性收入占比持续提高,与此同时,医院的积极性也得到激发,职工收入获得增长。
信息化建设造福患者
玉溪市人民医院的医生在大屏幕前可以调看患者的病历资料和检查结果,并与上下级医院共享,在需要时还可以发起远程会诊,与联系的医院医生进行视频对话,共同商讨治疗方案。
在红塔区凤凰街道葫田社区卫生服务站,医生正在为一位70岁的老人在一台可随身携带的一体机上做血压检测,几分钟后,检测结果就显现在电脑上的“医疗卫生综合服务系统”,在这个系统可以看到老人的地址、参保类型等个人信息,还有门诊、住院,检查检验和健康体检的记录。医务人员介绍,这个系统可以建立居民从出生到死亡,覆盖全生命周期的动态健康档案。
这些先进的诊疗过程,都是基于玉溪卫生信息化建设而实现的。据了解,目前玉溪市已投入8000多万进行信息化建设,研发涵盖6项医改重点任务的应用软件。经过近6年的努力,成功打造“一中心、一平台、三大应用系统”。
增强基层服务能力方便群众就医
医改进程中,玉溪市重视加强基层卫生服务能力的建设,为推动分级诊疗建设做好基础工作。
建立家庭医生签约服务制度,以打包形式提供内容不同的服务,目前,全市已签约41万人,占辖区户籍人口的18.67%。签约家庭医生,让群众的基本医疗需求,找身边的医生就能得到解决。
开展县乡村一体化改革,整合县域医疗服务资源,目前全市9个县区的县级医疗机构与43个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)实现一体化管理,2016年被托管的乡镇卫生院门急诊人次、门急诊收入较2015年同期均有上升。
2016年全市基层医疗卫生机构门急诊人次占比比2015年提高0.62个百分点,90%的老百姓基本在县域内就医。