金山乡卫生院获群众满意乡镇医院称号
为村民普及健康知识
与五保户签约家庭医生
本报记者 和茜 康平 文/图
本期看点
“一年才见一次，我时常都会想念他们”
9月27日，古城区金山街道新团社区罗城村小组的活动中心里笑声不断，村里的老人们围坐在金山卫生院的医生旁拉家常、询问健康知识。大家你一言我一语地说，金山卫生院的医生不仅到村里给他们免费体检，还给他们带了面包和牛奶，真是比亲人还亲的人。
“一年才见一次，我时常都会想念他们。”古城区金山街道新团社区罗城村小组的村民木茂花害羞地说，以前在家总是头晕，但家里离市区有13公里，又没有公交车，一直都没到医院检查。5年前，金山卫生院的医生到村里给老人免费体检，一检查就发现她患有高血压，随后医生给她建立了健康档案，并教她如何规范科学地服用降压药，同时村卫生室的医生每个季度会到她家对她的病情进行回访和记录，如果她身体有什么不舒服，她还会打电话给金山卫生院的医生询问，大家都会耐心解答。
“今天来体检的老人共有27名。”金山卫生院副院长奚晓明说，卫生院在公共卫生服务工作的推广和开展中，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，为辖区常住人口建立了统一、规范的居民健康档案，对辖区65岁及以上老年人进行免费登记管理，并每年提供一次免费体检。由于卫生院细心、耐心的服务，医院获得了2016年度群众最满意乡镇卫生院。
记者了解到，为了让乡里的群众都能共享基本公共卫生服务，金山卫生院不断改善卫生院的硬件设施，几年时间里，新建了住院楼和办公楼，翻修了门诊楼，并添置了生化分析仪、彩超等仪器；同时设立了健康教育宣传栏、发放宣传资料、举办健康讲座、播放健康视频等，对社区居民进行健康生活方式指导。
金山卫生院让辖区群众享受基本公共卫生服务的做法是丽江市在普及全民基本公共卫生服务项目上的真实写照。
近年来，丽江市从保基本起步，从建机制着眼，从强基层入手，全市基本公共卫生服务项目水平显著提高。5年来，服务项目经费保障机制基本建立，服务内容不断丰富，从12类增加到15类，受益人群不断扩大，全市人民群众充分享受到了基本公共卫生服务项目带来的健康实惠。
“我的命能捡回来，多亏了区域协同救助平台”
家住玉龙纳西族自治县宝山乡果乐村黄土坡的村民和玉花，对玉龙县医院的胸痛中心区域协同救治网络建设平台惠及患者深有体会。
今年52岁的和玉花，在5月18日着凉感冒，感到咳嗽不适，便到村里的小诊所里输液，结果针水过敏休克，家人把她送到宝山卫生院时，卫生院马上和刚刚签订了胸痛中心区域协同救治网络建设平台协议的玉龙县医院联系，县医院医生在第一时间教授卫生院的医生实施急救措施并派120前往宝山接和玉花。经过治疗，3天后和玉花病愈出院。
“我的命能捡回来，多亏了区域协同救助平台。”和玉花说，宝山乡离丽江城区路途遥远，看个病怎么也要在城里住一晚，医疗费加上来回的路费、住宿、吃饭等花销，家里实在负担不起。现在好了，宝山乡卫生院和玉龙县医院签订了协议，以后在乡里也可以让县里医生看病了。
“为了能快速诊疗、及时救治、减少死亡，避免浪费，我们医院依托医院在丽江的权威科室心内科成立了胸痛中心，与乡镇医院建立合作协议。”玉龙县医院胸痛中心副主任李晓东介绍，实行“小病在基层、大病转上级、康复回基层”的双向转诊分级诊疗全程管理服务模式，为转诊设置了“快捷键”。
“专门成立了双向转诊科，制定了相关制度措施。”玉龙县医院心内科主任林赛武接过话茬说，在医院内开通了双向转诊绿色通道，由专人具体负责双向转诊工作，对外公布了双向转诊联系电话，并与6个乡镇卫生院签订了胸痛中心区域协同救治网络建设平台协议，明确了各自承担的职责及上、下转诊患者指征
“医生给我留了电话号码，说以后身体不舒服都可以给他打电话”
9月27日，古城区福利院内喜气洋洋，每个五保老人脸上都洋溢着开心的微笑。
“我昨天刚和社区的医生签了约，医生给我留了电话号码，说以后身体不舒服都可以给他打电话。”古城区福利院五保户老人和士刚说，今天社区医生又来和昨天没签约的老人签约，我想来具体问问签约后我能享有什么健康服务。
记者在现场看到，祥和街道卫生服务中心主任、祥和街道家庭医生团队负责人和嘉鹏在耐心地向肢体有残疾的和士刚解释疑问，并贴心地教老人如何锻炼和训练那只健全的手。
“昨天签了22个，今天要签3个。”和嘉鹏介绍，祥和街道卫生服务中心从今年5月开始进行家庭医生签约，至今已经签约了4828人，截至9月底，已完成社区30%的签约任务，百分之百完成了慢性病、0至6岁儿童等重点人群的签约。
“签订了合约后，越来越多的人就可以享受家庭医生的贴心服务。”丽江市卫计委基层医疗科科长刘勇菊对记者说，丽江市将从多、快、好、省几个方面入手，给老百姓提供更好的服务，升级家庭医生礼包，为老百姓带去更多的实惠。
多，是服务包的种类要多。为一般居民提供包括基本公共卫生和基本医疗服务在内的基础性服务，对老年人、儿童、慢性病患者则提供个性化服务。不同人享受不同的健康套餐，既能提高服务的精准度，确保服务效果，又能避免一刀切造成资源浪费；快，既要转诊快，治疗、住院、手术也要快。通过家庭医生和上级医院建立起的绿色通道，让优先转诊得以实现；好，除了体现在给个人看病上，还有对家庭整体健康状况的主动管理。家庭医生眼里要有家庭，结合整个家庭乃至家族的既往病史和体质特征，为每个成员制定个性化的健康方案，在饮食、运动等方面进行早期的干预和指导，实现未病先防、少得病；省，既省钱，又省时。平时的健康管理一旦跟得上，群众自然不得病、少得病、少得大病，以此降低医疗费用；并通过医保激励，提高基层首诊的保险比例，减轻患者负担。家庭医生还要注重就诊指导，帮助患者规划就医路径，让患者少跑腿。
